قالب وردپرس قالب وردپرس آموزش وردپرس قالب فروشگاهی وردپرس وردپرس
خانه / سلامت و زیبایی / تب کریمه کنگو خطرناک ولی قابل پیشگیری…

تب کریمه کنگو خطرناک ولی قابل پیشگیری…

تاریخچه:

تب کریمه کنگو یک بیماری خطرناک، تب دار و خونریزی دهنده است که یا از طریق گزش کنه یا تماس با خون یا ترشحات یا لاشه دام و انسان آلوده منتقل می شود تب کریمه کنگو برای اولین بار در سال ۱۹۴۴ و در خلال جنگ جهانی دوم، اولین شیوع تب خون‌ریزی‌ دهنده‌ی ویروسی در منطقه‌ی کریمه‌ی اوکراین به‌ وقوع پیوست. بعدها و در سال ۱۹۵۶، در منطقه‌ی زئیر در کنگو ویروسی شایع شد که به‌عنوان ویروس کنگو معرفی شد. با بررسی‌های بیشتر در سال ۱۹۶۹ معلوم شد پاتوژن این دو بیماری شباهت های فراوانی با هم دارند و سرانجام نام بیماری ناشی از این ویروس به اسم «تب کریمه‌-کنگو» در جوامع پزشکی شناخته شود.

روش های انتقال:


این بیماری در سراسر جهان به سه روش شایع انتقال می یابد در روش اول تماس مستقیم فرد با خون یا ترشحات بدن حیوان یا لاشه‌ی حیوان آلوده به ویروس است، در روش دوم که شایع ترین راه های انتقال می باشد فرد به‌طور غیرمستقیم توسط کنه‌ای آلوده‌ می‌شود که از خون حیوان آلوده تغذیه کرده باشد در روش سوم که بیشتر در بیمارستان ها و مراکز درمانی روی می دهد که از انسان به انسان منتقل می شود، بنابراین فرد سالم با تماس مستقیم با خون یا ترشحات بدن فرد بیمار به این ویروس مبتلا می‌شود.

علائم بالینی این بیماری چهار مرحله دارد

دوره کمون: بستگی به راه ورود ویروس دارد. پس از گزش کنه، دوره کمون معمولاً یک تا سه روز است و حداکثر به ۹ روز می‌رسد. دوره کمون به دنبال تماس با بافت‌ها یا خون‌آلوده معمولاً پنج تا شش روز است و حداکثر زمان ثابت شده ۱۳ روز بوده است.

قبل از خونریزی: شروع علائم ناگهانی حدود ۱ تا ۷ روز طول می‌کشد (متوسط ۳روز)، بیمار دچار سردرد شدید، تب، لرز، درد عضلانی، گیجی، درد و سفتی گردن، درد چشم، ترس از نور (حساسیت به نور) می‌گردد. ممکن است حالت تهوع، استفراغ بدون ارتباط با غذاخوردن و گلودرد و احتقان ملتحمه در اوایل بیماری وجود داشته باشد که گاهی با اسهال و درد شکم و کاهش اشتها همراه می‌شود. تب معمولاً بین ۳ تا ۱۶ روز طول می‌کشد. تورم و قرمزی صورت، گردن و قفسه سینه، پرخونی خفیف حلق و ضایعات نقطه‌ای در کام نرم و سخت شایع هستند. تغییرات قلبی عروقی شامل کاهش ضربان قلب و کاهش فشارخون مشاهده می‌شود.

مرحله خونریزی ‌دهنده: این مرحله کوتاه است که به سرعت ایجاد می‌شود و معمولاً در روز ۳ تا ۵ بیماری شروع می‌شود و ۱ تا ۱۰ روز (بطور متوسط ۴ روز) طول می‌کشد. خونریزی در مخاط‌ها و خون ریزی زیر جلدی در پوست بخصوص در قسمت بالای بدن و در طول خط زیربغلی و زیر پستان در خانم‌ها دیده می‌شود. سایر پدیده‌های خونریزی ‌دهنده مثل ملنا (مدفوع قیری شکل ناشی از خون ریزی دستگاه گوارش)، هماتوری (وجود خون در ادرار) و خونریزی از بینی، لثه و خونریزی از رحم ایجاد شود. برخی موارد آن قدر شدید است که بیمار نیاز به تزریق خون دارد.

دوره نقاهت: بیماران از روز دهم وقتی ضایعه‌های پوستی کم‌رنگ می‌شود، به تدریج بهبودی پیدا می‌کنند. اغلب بیماران در هفته‌های سوم تا ششم بعد از شروع بیماری وقتی شاخص‌های خونی و آزمایش ادرار طبیعی شد از بیمارستان مرخص می‌شوند. مشخصه دوره نقاهت طولانی بودن آن به همراه ضعف می‌باشد که ممکن است برای یک ماه یا بیشتر باقی بماند.

پیشگیری:

 

نگهداری انواع گوشت دام ذبح شده در یخچال حداقل بمدت ۲۴ ساعت در دمای ۴-۰ درجه قبل از مصرف است

جدا نگاه داشتن جایگاه دام از محل زندگی

خود داری از له کردن کنه با دست یا روی بدن دام

خودداری از تماس بدن با ترشحات و خون دام

خود داری کشتار دام در محلهای غیر مجاز

تهیه گوشت مورد نیاز از محلهای مطمئن و تحت نظارت دامپزشکی

رعایت اصول ایمنی در موقع تماس با گوشت تازه، جگر و سایر آلایش دام

روشهای حفاظت شخصی از گزش کنه و حشرات

خودداری از رفت و آمد در محلهای کشتار غیر مجاز

درمان:

اساس درمان حمایتی است و شامل تنظیم آب و الکترولیت و درمان اختلالات انعقادی درون رگی پیش رونده به همراه داروی ضد ویروس ریباویرین است. گرچه شیوع این بیماری سریع و جزو بیماری‌های کشنده به‌حساب می‌آید؛ اما تشخیص زودهنگام تب کریمه‌ کنگو قابل درمان است. از طرف دیگر زیرساخت‌های سیستم بهداشتی ایران هم قابلیت کنترل و درمان این بیماری ویروسی را دارا هستند و نباید نگرانی خیلی بالایی از آن داشت.

سخن آخر:

بیماری تب کریمه کنگو در ۳۰ درصد موارد حتی با اقدامات درمانی با مرگ و میر مواجه بوده و کشنده است خوشبختانه این بیماری درمان دارد و داروی آن در کشور موجود است وچنانچه زود تشخیص داده شود، قابل درمان است.این بیماری با گرمای هوا رابطه مستقیم دارد، فصل تابستان و بهار مولد بیشترین مبتلایان بوده و چه بسا بهتر است افرادی که در کشتارگاه‌ها کار می‌کنند، از دستکش و چکمه و روپوش استفاده کنند، درواقع رعایت بهداشت فردی تن‌ها راه پیشگیری از ابتلا به بیماری است. کادر بهداشتی و درمانی نیز که با بیماران سروکار دارند نیز باید بهداشت و حفاظت فردی را طبق دستورالعمل رعایت کنند.

مطلب پیشنهادی

دوستی صمیمانه بین زن و شوهر، خوب یا بد؟

زن و شوهرها روابط متفاوتی با هم دارند برخی کاملا صمیمی و دوستانه و برخی …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *